肝囊腫是一直良性的肝臟疾病，患病率較低肝囊腫可分為寄生性和非寄生性的囊腫，寄生性多數是因為寄生蟲引起的肝臟囊腫，非寄生性多數是因炎癥、創傷或先天性引起的囊腫，如今隨著生活水平的提高先天性的肝臟囊腫比較多見。

先天性的肝囊腫形成的原因

多數是因為胚胎在發育的過程中單管異常導致的肝臟囊腫。還有一部分形成原因是因為居住環境引起的肝包蟲病囊腫引起的，多數發生在藏區或比較貧瘠的地區因衛生條件有限或有牲畜死亡導致感染。極少數患者是肝膿瘍、痢疾或化膿性疾病引起的肝囊腫。

肝囊腫一般是良性的只要直徑不超過3公分一般不需要治療，但是直徑超過3-5公分以上或者是肝臟引起的肝區疼痛時，就需要進行一定的治療了。

那么肝囊腫出現時有什么臨床表現呢？

1、當囊腫增大時會壓迫十二指腸，可引起飽腹感。食欲減退、嚴重者會導致惡心或者嘔吐。

2、腹痛：一般肝臟疾病都會引起右上腹隱隱作痛、肝臟是無言的器官當腹部出現持續性疼痛或刺痛時不管是因為什么原因引起的一定要入院檢查。

3、腹部有腫塊或感到腹部突然腫大。

4、黃疸，肝囊腫壓迫膽管是會引起黃疸的發生。

肝臟囊腫患者在飲食上應保持均衡飲食、以瘦肉、魚類 、豆制品、水果、新鮮蔬菜為主、盡量少吃或不吃多油脂食物。飲食以清淡易消化為主，必須戒煙戒酒，要定期去醫院復查，應以3-6個月為時間節點，定期復查時刻掌握肝臟病變情況。

很多人會在體檢中發現肝囊腫，由于害怕是惡性腫瘤，往往會擔心害怕。其實，肝囊腫是良性毛病?？梢园迅文夷[想象成一塊皮包著一包水，皮就是肝囊腫的囊壁，水就是肝囊腫里的囊液。

肝囊腫分為兩種，少部分是寄生蟲性的囊腫，大部分都是非寄生蟲性的單純囊腫。

寄生蟲性的肝囊腫又叫肝包蟲病，在西北、西南的畜牧區比較多見。寄生蟲（細粒棘球蚴）經過狗傳播給人后，在肝臟里形成有特殊結構的囊腫。診斷并不困難，一般有到畜牧區的經歷，B超發現囊性包塊，可以通過免疫學試驗來明確診斷。手術治療效果好。

重點要說的是非寄生蟲性的單純囊腫，這種肝囊腫才是體檢時的常見類型。

1.為什么會得肝囊腫？

就目前的研究來看，病因不明確。肝囊腫可以分為單發的囊腫和多發的囊腫。單發的囊腫在右肝多見，最大可以有20cm。

多發的肝囊腫里有一種特別的類型：多囊肝。多囊肝的病人，肝里密密麻麻全是囊腫，而且腎臟、胰腺、脾臟上都會有多發的囊腫。一般是先天性的毛病，和遺傳有關。我一個親戚，中年女性，她的媽媽就有多囊肝和多囊腎，她自己也有。她的女兒并沒有能夠逃脫，小時候就體檢查出了多囊肝和多囊腎。目前她自己的腎臟并發腎結石、積水，腎功能比較差，醫生說以后可能需要透析。

2.有什么癥狀？

一般的肝囊腫都不大，沒有什么癥狀。等到肝囊腫長大到一定程度，就會壓迫周圍的器官，如胃、膽管、結腸、小腸等，引起腹部的不適癥狀。主要可以表現為惡心、嘔吐、腹脹、腹部隱痛。當然，如果肝囊腫內出血或者破裂，可能會有劇烈的腹痛。

3.怎么診斷？

B超是最好的辦法，又便宜，診斷率也高。如果B超醫生沒辦法確定診斷，還可以做肝臟的CT或者MR。

4.什么情況需要治療？

這個是大家最關心的問題。一般情況下，小于5cm的肝囊腫不用去治療，定期做B超觀察就可以了。如果是大于5cm的囊腫，同時出現了我上面說的壓迫癥狀，如惡心、嘔吐、腹脹、腹部隱痛等，可以考慮積極治療。當肝囊腫出現囊內出血或破裂時，也要去治療了。如果肝囊腫超過了10cm，不管有沒有癥狀，都建議要去治療。

5.怎么治療？

治療主要分為手術治療和非手術治療。

手術治療的話，現在基本都用腹腔鏡微創手術?？梢杂冒迅文夷[的囊壁去掉一部分的腹腔鏡肝囊腫開窗引流術，也可以用徹底的囊腫切除術，甚至可以用肝部分切除術。手術的方法主要根據病人的身體情況、醫生的技術、囊腫的位置和大小來定。

非手術治療，目前主要是肝囊腫的穿刺引流。就是在B超引導下在肝囊腫上扎針進行抽吸囊液，也可以通過針頭注射無水酒精去破壞囊腫內膜。這種方法和手術相比，囊腫的復發率高。

綜上所述，您了解了肝囊腫，就不會有不必要的擔心、害怕，也不會去盲目地治療。

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肝囊腫：長在肝臟上的所有囊泡狀病變統稱為肝囊腫。肝囊腫是一種較常見的肝臟良性疾病，可分為寄生蟲性、非寄生蟲性和先天遺傳性。超聲顯像廣泛應用以來,無癥狀的先天性肝囊腫十分常見，且常為多發，中年女性較多，常伴多囊腎。先天性肝囊腫 囊壁由上皮細胞組成，囊液多星無色或透明，有出血者可呈棕色，多發囊腫常較小而遍布肝各部。

肝囊腫的發病原因

1、先天因素 這是肝囊腫疾病的主要原因。事實上，先天性肝囊腫的發生率已占患者總數的90%以上。這種疾病是由胚胎發育過程中出現的問題引起的，也就是說，在胚胎發育的時候就出現了這種疾病，并且在時間和出生后疾病之間存在著絕對的差異。大多數患者先天性肝囊腫的問題不大，且在年輕期幾乎沒有影響，但在中年和老年時，肝囊腫的問題更為明顯。有些患者在聽到先天性肝囊腫后特別害怕，并認為所有先天性疾病都非常嚴重。但這不是肝囊腫的情況。它被稱為良性囊腫的醫學。它不是癌癥，也不是肝癌。這種疾病不會導致癌癥。

2、寄生蟲導致肝囊腫 根據疾病是否是由寄生蟲引起的，后天疾病也可分為兩種類型:寄生性和非寄生蟲性。寄生蟲病通常是由于接觸家畜而引起的。所以發病人群主要多是西部牧民，另外，一些食物可能含有蟲卵，如果你不小心吃到，它也可能導致肝囊腫疾病。當食物被吃掉時，蟲卵可以在血液流動的同時進入肝臟，因此它們逐漸變成了肝囊腫。

3、膽道疾病致囊腫 膽小管病變導致的疾病不只是一種，但是肝囊腫必然在其中。膽管疾病主要涉及水腫或炎癥。這些問題可能導致膽汁潴留，并可能導致這種病變。由這些問題引起的肝囊腫通常是單個囊腫。如果膽管由于挫傷而破裂，它會導致囊腫中的膽汁和甚至血液，這也是囊腫的癥狀。

4、肝損傷致囊腫. 這與膽管的瘀傷非常相似。當肝臟出現問題時，它也會引起囊腫。但該囊腫與先天性囊腫基本不同，也可稱為假性囊腫。肝損傷可引起血腫的問題，或一些組織壞死，導致囊腔。

肝囊腫有哪些臨床表現

囊腫壓迫胃部患者不敢正常進食或飽餐，擠壓心臟時可以出現心衰，有的病人因為肝左葉囊腫，擠壓到心臟。每天必須吸氧，而且因為心衰，兩年沒有下床。經過治療后病人能夠下地行走，再不用吸氧。肝囊腫可以出現肝區疼痛，腹脹，有時囊腫突然增大或繼發感染，可以突然腹痛加劇，或發燒。有時上腹部可觸及包塊，有的病人出現腹痛，嘔吐，黃疽。

肝囊腫的飲食需要注意什么

1、要忌酒 酒類對于肝臟的刺激性尤為重要，特別是白酒，可以刺激多囊蛋白活性，加速囊腫生長，所以對于肝囊腫患者應忌酒。

2、要少食用菌變發酵食品 菌變發酵食品對囊腫生長速度有利，可一定程度的加快囊腫增長速度，所以肝囊腫患者應少食用菌變發酵的食品，如豆腐乳、臭雞蛋等等。

3、要采用低蛋白飲食 不單肝囊腫患者應采用低蛋白飲食，其他類型的囊腫也都應該低蛋白飲食，避免體內氮類代謝物合成，減輕腎臟的排泄力?？啥嗍秤么蠖?、豆腐、以及其他豆類制品。

4、要少食內臟食品：在宰殺動物過程中很多毒素遺留在肝、腎內，特別是肝臟，肝臟的功能就是解毒，很多動物代謝的毒素都遺留在內臟中，如果肝囊腫病人服用這些物質后無形對腎臟增加負擔，加重病情。所以肝囊腫患者不適合食用動物內臟作成的熟食，特別是動物肝臟。

5、要少食用高熱量食品 高熱量食物對囊腫生長速度有利，也可一定程度的加快囊腫增長速度，所以肝囊腫患者應少食用咖啡、巧克力等高熱量食品。

肝囊腫的其他注意事項

首先在日常生活中和肝囊腫患者說話的時候要小聲，看電視時也不能開得過大，減少肝囊腫病人的焦慮或不安。肝囊腫病人也要接受家人的關懷，生活作息有規律。其次，就是肝囊腫患者在生活中要多注意保暖，因為機體受涼后，血管收縮，血壓升高。故此，冬天外出宜戴口罩；夏天不要赤腳，不要長時間吹電風扇，不要長時間泡在冷水中。

另外，肝囊腫患者一定要保持大便通暢。肝囊腫病人養成每天排便的習慣，這對于排出廢物、毒素，穩定情緒是很重要的。再次，就是肝囊腫患者在治療時，不要一直變化治療方法，因為肝囊腫在短期內無明顯療效，而且摸清肝囊腫病人的病情和治療思路也有個摸索、適應、觀察過程。所以不能過于急躁，對病情想得過多并無好處。

結語：有些病人不了解肝囊腫，甚至不知道他們為什么莫名其妙就患上了。肝囊腫是一種常見的疾病，得病后不必過度驚嚇，只要配合治療，患者還是可以治愈的。

肝囊腫大多數是先天性,少數由炎癥或外傷引起。先天性肝囊腫是因肝內膽小管發育障礙引起。胎兒發育期多余的小膽管會自行退化消失,如果不退化便逐漸分支并擴張呈囊狀形成囊腫,由于囊壁細胞可分泌液體,因此囊腫可緩慢地長大。

先天性肝囊腫可分為單發性、多發性或多囊性,后二者統稱多囊肝。單發性肝囊腫小的僅有數毫米,用一般方法檢查不能發現,大者直徑在20厘米以上,多發者在肝內有好幾種囊腫。多囊性常遍布全肝,囊腫的數量可達到數十個或更多,大小不一。早期可無任何癥狀,但由于囊種過大可引起肝功能損害、肝硬化,這種肝囊腫常常伴有腎、胰、脾或肺囊腫,有遺傳性,家庭成員常多人發病。

肝囊腫較小時多無癥狀,往往在作B超、CT時意外發現。如囊腫過大則有上腹部膨脹,肝區隱痛或鈍痛。當囊腫壓迫附近臟器如胃、腸時,便引起餐后飽脹,不敢吃飽或惡心嘔吐。囊腫突出壓迫肝門部膽管時還會發生黃疸。

肝囊腫普遍存在，對于小于5厘米無癥狀的肝囊腫不需特殊治療。囊腫過大可作穿刺抽液解除壓迫癥狀。也可在囊內注射無水酒精,使囊壁細胞失去分泌液體作用使囊腔閉合，或者通過腹腔鏡手術對肝囊腫進行去頂減壓、開窗引流。

肝囊腫嚴重嗎？要吃藥嗎？會不會癌變？基本上每一個做了腹部B超的人，都會在自己彩超報告到看到“肝囊腫”后，來這樣的一個三連問，當然，這跟惡性腫瘤長的相似突出有很大的關系。

那么陳醫生現在就帶大家一起來認識下肝囊腫到底與惡心腫瘤存在多遠的距離，它是怎么形成的！

首先，目前對于肝囊腫的形成，未發現的原因，通常認為它屬于先天性的肝臟異常囊，可以在我們人的一生中的任何時候發生，起源于錯構組織，囊腫內部為就是囊液，就跟我們大家平時手上或者腳上磨出水泡差不多，正因為有這一種“水泡”存在，所以我們的B超，CT和核磁（MRI）都可以發現診斷（如下圖，白色箭頭所指）！

當然，如果我們醫生通過B超，CT和核磁（MRI）確診你肝臟的上長的是肝囊腫，而不是血管瘤，轉移瘤，或者寄生蟲性囊腫（包蟲病。那么我們基本上可以得出這屬于一種先天的，良性病變，也不會出現全身性的炎性反應，也就沒有敗血、膿毒血癥等表現。

這時候大家可能就會存在這樣的疑惑，既然陳醫生你說的肝囊腫那么樂觀，為什么有的人出現肝囊腫會有上腹部隱痛或脹痛呢？

沒錯，這是存在的。肝囊腫是屬于良性病變，也沒什么炎癥反應，但不代表肝囊腫一直都會是好的。因為肝囊腫這個“水泡”會出現越來越大的可能性，當它大到一程度時候，本身“水泡”沒什么危害，但是對周圍正常的肝組織會存在壓迫的危害，使該部位的正常肝組織越來越少，從而影響了我們的肝功能！

當然，也不是說這肝囊腫一發現，就說明我們的肝不好了，一般情況下我們肝臟長個1個或者2～3個囊腫，其實對我們的肝臟是沒有多大的殺傷力的，像我們一個正常人，哪怕切了一半的肝臟，我們肝功能都可以是正常的，這跟我們的肝臟有很強的代償功能，再生功能有很大的關系！但如果這是囊腫夠大或者是一個多囊肝就可能會導致肝功能不好。

所以，對于出現肝囊腫，大家要記住這3點，非常重要，可防被人誤導！

一是檢查發現肝囊腫，不要慌，是良性的，跟惡性腫瘤是完全不同的概念！

二是一般的囊腫根本不需要任何治療，吃藥是沒有任何意義的，目前醫學上并沒有統一標準認為多大的肝囊腫一定要處理，只是我們醫生對于＞5cm的肝囊腫會比較慎重，需要結合具體囊腫情況，比如囊腫位置、大小、數目、有無壓迫鄰近器官，以及有無并發癥等等，決定是否需要引流！

三是對于特殊的囊腫比如巨大囊腫（＞10cm）、囊腫繼發感染、囊腫繼發出血以及囊腫扭轉是需要及時處理的。

肝囊腫在日常生活中也是比較常見的疾病了，肝囊腫通俗易懂的來說就是肝臟中長了“水泡”。大家千萬不要小看這些“水泡”，當這些“水泡”發起“威”來，可以威脅到患者的生命。

因此，大家一定要防患于未然。那么問題來了，健康人群該從哪些方面防患于未然呢？其實這個問題并不難，想要知道從哪些方面預防，那么就必須知道引發肝囊腫的原因，接下來請看引發肝囊腫的原因。

肝囊腫形成的具體原因：

第一，首當其沖的肝囊腫形成原因就是先天性的，這是因為患者還是胚胎的時候由于發育不全而造成的。

第二，有的肝囊腫患者是由于外傷創傷而引起的?；颊叩母闻K部位如果收到嚴重的創傷，引起內部的感染，那么就會很容易引發肝囊腫。

第三，還有得肝囊腫患者是由于某些炎癥而引發的?；颊叩纳眢w某個部位出現了炎癥，那么這些炎癥細菌朝著肝臟的位置游走，繼而感染到肝臟，接下來就會很容易促使肝臟出現囊腫的癥狀。

以上就是引發肝囊腫的具體原因，但是完事并不是完美的，有的人不管怎么預防還是患上了肝囊腫，那么肝囊腫有什么臨床上的癥狀呢？

第一，如果肝囊腫的水泡還是比較小的，那么患者不會有什么明顯的感覺；

第二，囊腫慢慢變大之后，患者就會感覺到不適，會感覺到自己的腹脹、腹痛以及右上腹不舒服。

指導專家：王文彬，副主任醫師，朝陽市中心醫院普外科。

從事普外科工作26年，擅長甲狀腺，乳腺疾病，肝膽外科，胃腸腫瘤等普外科疾病診治。

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在日常體檢中，很多人會發現自己的肝臟上出現了囊腫，當醫生告知這一消息的時候，絕大多數人會因此擔驚受怕，誤以為是腫瘤，但二者卻是天壤之別，別自己嚇自己！

什么是肝囊腫？

簡單的講，肝囊腫就是人體肝臟上長了水泡，多因先天發育異常導致該病的發生。一般情況下，肝囊腫屬于良性病變，但后天因素引發該病的情況也時有發生，如包囊蟲病等。因此，肝囊腫有良性與惡性之分。

肝囊腫是常見的肝臟良性疾病，體檢發現率為不超過 2%。發病人群有著先天和后天的區別，先天性是胚胎時期發育異常造成的，后天性的大都以往體檢無異常，最近卻發現有肝囊腫。

先天性肝囊腫十分常見，為肝臟多發疾病，其發病率為3%左右，常見于40歲以上的中年女士，而且隨著年齡增長發病率也會逐漸增加。

肝囊腫患者應該如何應對?

肝囊腫一般情況下不長大、不惡變，對患者的生命不構成威脅，對生活的習慣也無大的影響。經檢查比較小的肝囊腫，且無明顯不適的情況下，可暫不進行特殊治療，但需定期進行檢查并隨訪。

對于較大或已經引起明顯不適的肝囊腫，患者可在B超的引導下抽液進行治療。如囊腫發生破裂、出血或壓迫周圍器官影響正常生活或發生病變者，應在專業醫生的指導下進行手術或其他治療。

肝囊腫會癌變嗎?
這是所有肝囊腫患者都比較關心的話題。

大多數的肝囊腫屬于良性病變，因此肝囊腫一般不會發生癌變。但是，有兩種情況需要引起肝囊腫患者的警惕：①診斷錯誤，原本就不是肝囊腫，而是囊腫樣肝癌;②有較長的肝囊腫病史，隨訪中觀察到囊腫壁從光滑發展到呈結節狀，可有肝癌其他指標出現。

肝囊腫病人平時要多喝水，促進新陳代謝；

注意防寒保暖，預防感冒；

不吃油炸食物，營養均衡，葷素合理；

適當增加蛋白質、纖維素的攝入。

（我是羅民，三甲級醫院在職主任醫師，有著三十多年臨床一線工作經驗的“老”醫生，我的努力只為收獲大家的認同，如果我的回答可以幫助您，希望您能點贊、關注，如果有什么問題，可以評論或私信我，我會盡力幫助大家?。?/blockquote>

肝囊腫是較常見的肝臟良性疾病，什么叫良性疾??？良性是相對惡性來說的，惡性一板磚的就是癌癥，會嚴重影響身體的，而良性疾病一般是無大礙的，大家不要有太大的心理負擔。

肝囊腫有兩大類，一類主要是由寄生蟲引起的，另一類不是寄生蟲引起的。不是寄生蟲引起，那是什么原因呢？有可能是先天性的、創傷性的、炎癥性的等等，先天性的就是說生下來就有了，創傷性的可能是某一次肝臟受到撞擊受傷了導致的囊腫形成.....總之，跟寄生蟲無關。

臨床上最多見的還是先天性的肝囊腫，就跟遺傳、基因等方面有關，沒辦法預防，沒辦法避免。肝囊腫有可能是單發的，也可能是多發的，就是說我們去做B超體檢的時候，醫生可能會發現我們只有一個囊腫，也可能有很多個囊腫，后者稱之為多囊肝。

先天性的肝囊腫生長緩慢，一般沒有癥狀，無需特殊治療，不要有心理負擔。如果囊腫很大而且產生了壓迫癥狀，那就需要治療，治療的目的就是破壞這些大的囊腫，方法可以是穿刺抽液、可以是手術。

總之，肝囊腫是良性疾病，多數人是無需處理的。