“阿嚏~”,一大早這已經是同辦公室的小王第n次打噴嚏了,他自己也非常不好意思,充滿歉意地對大家說:“你看看我這鼻子,一到了秋天,就一定會犯鼻炎,也沒什么好辦法改善,噴嚏一個勁兒打,鼻子還癢,也老流眼淚,真是太痛苦了,也給大家添麻煩了?!?/p>
其實像小王這樣的情況并不少見,秋季是過敏性鼻炎高發的季節,很多朋友本身就有過敏性鼻炎的問題,而一到了秋天,就更容易發病,出現鼻塞,鼻子癢,流鼻涕,打噴嚏,流淚等多種不適癥狀,遷延不愈,讓人苦不堪言。
有朋友問,聽說玉屏風散能夠治療過敏性鼻炎,秋天犯的這種鼻炎,吃玉屏風散能管用嗎?
對于這個問題,我們不能一概而論,但對于玉屏風散來說,目前臨床應用是非常廣泛的,而對于過敏性鼻炎的治療也是非常常用的一個方面。下面我們就結合相關的文獻資料,對玉屏風散治療過敏性鼻炎的療效和應用,為大家簡單地介紹一下。
玉屏風散治療過敏性鼻炎靠譜嗎?
玉屏風散是一個傳統名方,最早出自元代朱震亨(朱丹溪)的醫學著作《丹溪心法》中,組方簡單,卻妙用無窮,玉屏風散主要有黃芪、白術和防風三味中藥組成,主要的功效是益氣、固表、止汗,臨床上主要用于中醫理論中的“汗證”,“虛癥”的治療。
過敏性鼻炎,又被稱作變應性鼻炎,在臨床上非常常見,特別是在秋季,更是鼻炎的高發解決,患者會出現噴嚏,鼻癢,流涕,鼻塞,嗅覺減退等癥狀,而且隨著空氣污染,揚塵天氣等的影響,過敏性鼻炎的發病率目前仍然處于上升趨勢。目前在西醫藥物治療方面,過敏性鼻炎主要是通過口服抗過敏藥物,以及激素類藥物噴鼻等方式進行治療改善。
在一項《玉屏風治療過敏性鼻炎的Meta分析》中,研究者篩選了32篇關于玉屏風制劑治療過敏性鼻炎的隨機臨床研究文獻,對照組使用的是曲安奈德,布地奈德,撲爾敏,西替利嗪,氯雷他定等常規藥物,通過對入選文獻進行進一步篩選分析,共有12個隨機對照試驗,1392名患者納入分析,最終的Meta分析結果顯示,與常規治療對照組相比,玉屏散制劑對于過敏性鼻炎患者的有效率顯著優于對照組,也就是說玉屏風散對于過敏性鼻炎的治療有效率高于常規西藥治療對照組。
而在另一項《玉屏風散干預變應性鼻炎的網絡藥理學機制》的研究文章中,則從藥理作用方面,闡述了玉屏風散對于過敏性鼻炎的治療作用。從作用機理上來說,傳統醫學理論認為,過敏性鼻炎的病機為本虛標實,內需為本,外感為標,肺氣虧虛,衛表不固,使外感邪氣乘虛而入,是發病的主要原因,而玉屏風散以固表補氣為主,同時配合小量的祛風解表之品,補中寓散,是能夠改善秋季過敏性鼻炎的對癥藥物。
而現代藥理學研究則表明,玉屏風散對于細胞因子及機體免疫具有調節功能,其作用靶點包括抑制肥大細胞活性,減少其向黏膜部位的募集,從而減少其脫顆粒釋放類胰蛋白酶的炎癥介質釋放等,達到改善鼻炎的各類過敏性癥狀的作用。相關臨床試驗結果也表明,無論是單用玉屏風散,還是配合西藥治療,都能夠起到提升鼻炎改善有效率,鞏固療效的作用。
因此,玉屏風散對于治療過敏性鼻炎來說,是一種對癥而且有效的藥物,特別是對于肺氣虧虛型的鼻炎患者,通過應用玉屏風散對癥治療,往往能夠起到更加明確的療效,對于一些病機較為復雜的朋友,也可以在玉屏風散藥方的基礎上,通過加味其他中藥材,來進一步調理身體,改善和緩解鼻炎癥狀。
小小玉屏風散,能改善調理多種健康問題
玉屏風散雖然組方簡單,但在臨床應用方面卻是較為廣泛的,除了過敏性鼻炎以外,玉屏風散還可用于多種疾病的調理改善。
其他呼吸系統疾病的調理。在其他一些呼吸系統疾病方面,玉屏風散的應用也非常廣泛,例如由于過敏引起的支氣管炎,哮喘等疾病問題,特別是兒科的治療方面,玉屏風散配合常規治療,能夠明顯縮短哮鳴音消失時間,復發時間也顯著延長。玉屏風散對于細胞因子的調節作用,通過增強抗炎,抗感染細胞因子的表達,而發揮藥效。
慢性泄瀉的改善和調理。相關臨床研究顯示,玉屏風散加常規治療,對于改善慢性腹瀉有顯著縮短病程的作用。病理學研究顯示,服用玉屏風的患者血清干擾素 (IFN-γ) 水平明顯升高,通過提升患者的免疫力,加速了慢性腹瀉的恢復,并獲得了更好的預后。
兒童過敏性紫癜。在一項隨機對照臨床研究中,采用中西醫結合的方式治療兒童過敏性紫癜,治療組在西醫治療的基礎上加用玉屏風散,對照組采用傳統西醫療法,結果顯示,治療組有效率達95.7%,治愈率高達82.6%,住院時間為6到9天,明顯優于對照組(有效率77.3%,治愈率50.0%)。說明玉屏風散在改善兒童過敏性紫癜方面,也有一定的輔助改善作用。
產后氣虛疼痛。產后氣虛引起的疼痛問題,用玉屏風散來補氣固表,是非常對癥的用法。在臨床研究中采用玉屏風散單方治療產后氣虛的患者,結果顯示患者癥狀明顯改善,免疫力也有所提高,且未見明顯的副作用。
各種類型的蕁麻疹。不過是慢性的蕁麻疹還是寒冷性的蕁麻疹,以及各類過敏源引起的蕁麻疹,使用玉屏風散治療,都有不錯的改善率。玉屏散對于免疫的調節作用,對于細胞因子的影響等,對于改善蕁麻疹癥狀,對癥應用也有不錯的療效。
老年人帶狀皰疹。老年人帶狀皰疹是一種讓人苦不堪言的問題,一旦出現疼痛劇烈,而且容易留下神經系統的慢性疼痛后遺癥。應用玉屏風散加抗病毒藥物進行治療,治療有效率顯著優于單用西藥治療,在止皰及結痂時間、痊愈時間等方面,也都有明顯的改善作用。
上述談到的6種疾病調理治療,玉屏風散都是經常用到的一種改善藥物或輔助調理體質的藥物,針對玉屏風散的調理方向,結合患者的自身情況,對癥應用,對于某些疾病的治療,玉屏風散都能夠起到不錯的改善作用。而這種有效改善的前提,一定要注意的是對癥應用,只有存在氣虛,汗證等問題的患者,使用這個藥物才是真正對癥的,對于調理相關疾病,才能夠起到事半功倍的作用。
參考文獻:
[1] 王楊,王春暉,劉業海.玉屏風治療過敏性鼻炎的Meta分析[J].中國醫學文摘(耳鼻咽喉科學),2018:29-31 64.
[2] 向鳳,彭桂原,黃小安,李林蔓,錢湃梓,黃桂爛,林潔玲.玉屏風散干預變應性鼻炎的網絡藥理學機制[J].廣州中醫藥大學學報,2020:333-340.
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